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帕金森用药的禁忌

被浏览了 次,发表时间:2013-01-13 12:33:18,来自: 胡小吾

上海长海医院神经外科胡小吾
  • 姓名: 胡小吾 离线咨询
  • 职称: 主任医师、教授 
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  • 简介: 胡小吾,男,1986年毕业于第二军医大学。现任第二军医大学附属长海医院(上海)神经外科主任医师,教授,中华医学会上海市立体定向和功能神经外科学组副组长,中华医 学会立体定向和功能神经外科学术委员,中国医师学会立体定向和功能神经外科学术委员会委员,中国医师学会神经调控专业学术委员会委员,世界立体定向和...
  • 擅长: 帕金森氏病、脑肿瘤及脑外伤的神经外科治疗
帕金森,又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的运动障碍疾病。表现为静止性震颤,运动迟缓,肌强直,步态异常。药物治疗是帕金森病最有效的缓解办法。

  其中最有效药物治疗就是多巴胺替代疗法。常见的药物就是复方左旋多巴。由于病因的特殊性,药物的特异性,服用这类药物的时候是有很多要注意和禁忌的事项的。

  1、三餐少食蛋白质食物。上海长海医院神经外科胡小吾

  例如肉类和奶制品等。因为牛奶在肠道内可分解产生大量的氨基酸,氨基酸可阻碍左旋多巴在肠道的吸收,使其疗效降低。

  2、空腹服用。

  最佳时间为饭前30分,其次为饭前1小时或饭后2小时。因为此类药与食物同服会降低吸收率。

  3、禁用钙拮抗剂。

  例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。

  4、禁用乙酰胆碱。

  因为帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤,所以应该注意乙酰胆碱类药物的摄取。

  5、禁用维生素B6。

  因为维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶,提高活性后会促进本药在脑外形成多巴胺,减少进入中枢神经系统的用量,从而减低了药效。

  6、禁用胃肠动力药。

  如吗丁啉。因为胃动力药有阻断多巴胺的作用,促进胃排空,降低吸收率。

  7、青光眼患者慎用。

  因为多巴胺是一种可以升高血压的药物,对眼压有一定的影响,所以服药期间需要注意眼压的变化。

  提示:帕金森类药物须从小剂量开始服用,根据情况逐渐加量才行。

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